阿坝州聘请首批14名医疗保障社会监督员

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为进一步完善医疗保障监督体系，积极探索社会力量参与医保监督管理工作，提高医保工作透明度，切实保障医疗保障基金安全运行。7月9日，阿坝州医疗保障局在马尔康召开社会监督员座谈会，为首批14名社会监督员颁发了聘书。阿坝州人民政府分管副州长王树明、州医疗保障局党组书记、局长李军出席座谈会。

会上，州医疗保障局党组成员、副局长杨秀平宣读医疗保障社会监督员聘任文件，并就《阿坝州医疗保障社会监督员管理办法》进行了解读。

 会上，州医疗保障局党组书记、局长李军报告了全州医保基金运行及基金监管工作开展情况，分析了当前我州医保基金监管工作存在的主要困难和问题，并就下一步工作提出了要求。一是完善医保服务协议管理。进一步加强医药机构的日常检查和专项检查，通过多途径发现问题线索，规范医疗服务行为。二是提升医保监管效能。运用大数据与科技手段辅助监管工作，提升医保实时监控和智能审核水平。三是深入开展打击欺诈骗保。深入开展医保基金专项治理工作，坚决查处医药机构内外勾结欺诈骗保行为。四是发挥社会义务监督作用。畅通举报投诉渠道，发动社会力量和群众充分参与，积极营造社会参与监督氛围。五是强化部门协同监管。加强医保与公安、卫健、市场监督等部门的协作联动，真正形成反欺诈执法监督的合力。六是营造共治氛围。充分利用网络、报刊、广播、电视等公共媒介广泛宣传，营造良好的舆论氛围。七是完善医保监督机制。强化制度约束，建立医保“黑名单”制度等，积极探索引入第三方力量参与基金监管工作。

会上，州人民政府副州长王树明向社会监督员颁发聘书，并对监督员提出殷切希望和工作要求：一要主动作为，当好宣传员。在宣传的过程中实施全方位监督，广泛收集社会各界对医疗保障的建议意见；二要加强学习，当好监督员。认真学习医疗保障政策法规，提升履职能力；三要良性互动，当好联络员。加强沟通协调，树立敢于监督、善于监督、公平公正的良好形象；四要履职尽责，当好服务员。大胆监督、全方位监督，为切实管好用好群众的“救命钱”发挥积极作用。

此次社会监督员聘期二年，聘期内，各社会监督员将依法依规履行医保政策法规的宣传解读，监督经办机构的服务质量、服务态度和政策执行情况，打击定点医药机构、经办机构、参保人员欺诈骗保行为，广泛听取、收集社会各界对医保工作的意见建议，参与医保系统的业务培训、专项检查、基层调研等职责。